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结肠肿瘤切除,很多人看来是常规手术,但对于年近百岁、又合并多种慢性疾病的老人来说,选择手术治疗无论对医护人员还是患者、家属都是不小的挑战。近日,河南科技大学第一附属医院景华院区食管肿瘤外科成功为96岁高龄的张大爷(化名)实施了结肠恶性肿瘤的手术治疗,并且在医护团队的精心照料下,术后一周康复出院。
此前,张大爷因发现左下腹肿块伴疼痛来到食管肿瘤外科就诊,进一步检查后,被确诊为左半结肠恶性肿瘤。对于结肠肿瘤来说,手术治疗是首选方案,但张大爷年事已高,且合并Ⅱ型糖尿病20余年,平时血糖控制较差,同时还伴有快速性心律失常10余年,术后易发生心肺疾病、下肢血栓、伤口不愈等并发症。
针对张大爷的情况,科室主任张卫国组织全科进行病例讨论,并告知家属手术及非手术的治疗方案。家属经过商量后,强烈要求手术治疗。面对家属坚定的手术意愿,科室医护团队认真评判各种手术方案、围手术期可能出现的问题、应对处置措施等,并制定详细的个性化治疗方案。
随后,主管医生雷彩鹏及时为患者完善心肺功能检查、调控血糖,并指导其进行术前功能锻炼。一切准备就绪后,在麻醉科及手术部团队的密切配合下,张卫国带领团队历时3小时,顺利完成手术。术后患者生命体征平稳,病情稳定。
安全返回病房后,医护团队给予张大爷肠内外营养支持治疗,监测血糖变化并有效控制,协助翻身拍背、指导咳痰预防肺部感染,同时对双下肢应用气压泵、指导踝泵运动预防静脉血栓,艾灸促进胃肠道功能恢复。功夫不负有心人,仅仅一周,张大爷就康复出院了。为表达内心的感激之情,术后张大爷再次来到医院,为医院人员送上了感谢信。
据张卫国介绍,结肠癌是常见的消化道恶性肿瘤之一,早期症状主要表现为排便习惯和粪便性状改变,多表现为排便次数增多,腹泻、便秘,排血性、脓性或黏液性粪便,腹胀或腹部不适等。他提醒,当出现排便习惯和粪便性状改变时,一定要到正规医疗机构尽早就医,完善肠镜检查,做到疾病的早预防、早发现、早诊断、早治疗。
(谢雅敏 梁靓)
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